直觉得,这个事情不是没法办,关键还是看地方党委和政fu重视不重视,力度够不够,力度够了,像江东这样,不存在推进不下去。”
萧宸笑了笑,没有接话。
刘明泉部长收敛了笑容,又问:“城乡医疗机构对于yao品加成的影响程度通常来说差别比较大,江东是不是也面临着同样的情况?”
这个问题,萧宸沉y了一下,才回答说:“这个问题实际上还是财政怎么补的问题,解决这个问题必然涉及到g的销售,所有的yao品都零差率销售,那么补偿机制的问题就出现了。所以至今以yao养医、以yao补医还十分突出。
它是整个系统的问题,简单的情况是医疗机构的yao差有多少我们就补多少。可我们没有采取这样的办法,因为这个办法有两个坏处,一个是帐目不易算清楚,容易成为糊涂账;二是这样的机制不利于促进合理用yao。如果还是按照差率来,那还是鼓励多用yao。”
刘明泉听到这里,沉着脸点了点头,看来对这个情况,卫生部部长是很了解的。
萧宸却继续说下去:“有的基层医疗机构yao品的加成率高的占到了7o至8o。在这种情况下,如果把差率都去掉,医疗机构肯定承受不了。所以许岸秋同志(排名第一的副总理,见前文)要求将基层医疗机构的绩效考核纳入医改之中。
可以说,基本yao物制度是城乡医疗改革的抓手,我们为此hua了很多功夫在上面。所以我们是按照补人头的办法,例如一个乡镇卫生院基本运行需要多少钱,人g位是多少,我们按照这个情况来补,但不是马上就给,还要看他的工作效率,还要看绩效考核。目前我们的农村卫生院的绩效考核办法已经开始施行了。”
刘明泉却仍是愁眉不展,叹道:“这个过程中一定会遇到很多困难。”
萧宸也收起了轻松,表情严肃地道:“不错,对于这个,省委、省政fu是考虑过的。对此,我也亲自向卫生厅询问过。卫生厅方面认
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